- Avant dilation :
Apprécier la sténose
· Type
· Aspect
· Thrombus associé à la sténose athéromateuse
- Après dilation :
· Résultat satisfaisant
· Dissection sous plaque
· Flap éventuellement mobile sur la sériographie
· Thrombose artérielle
· Thrombus sous la zone dilatée
Il est nécessaire après toute dilatation de vérifier l'absence de thrombus, en particulier au niveau de la zone de la bifurcation poplitée jambière (si dilatation aortique, iliaque ou fémorale.)
Ballon :
·
Diamètre choisi
en fonction des mesures
·
Nécessité de
ne pas sur-dilater (risque de rupture) ou de sous-dilater (re sténose)
·
Longueur
adaptée à la sténose
·
En cas de
résistance de la sténose malgré une ou deux inflations, utilisation de ballons
permettant une pression plus importante ou de ballons compliants (ballons dont
le diamètre augmente avec l'augmentation de pression)
Prise de pressions :
·
En amont de la
sténose
·
En aval de la
sténose
·
Dans l'aorte
Mesurer
la maxima, la minima et la pression moyenne :
La
dilatation ne s'impose que si la différence de pression en amont et en aval de
la sténose est significative ou si l'aspect de la sténose peut faire supposer
une thrombose ultérieure rapide.
La
sonde est reliée à une tête de pression
La
prise de pression s'impose après dilatation si l'image montre un résultat de
qualité moyenne et avant la décision d'une éventuelle nouvelle inflation ou
modification de taille du ballonnet.